Fasettleddsblokade mot korsryggsmerter

De fleste voksne opplever korsryggsmerter en eller flere ganger i løpet av livet. For mange går plagene over av seg selv eller med enkle tiltak som bevegelse, trening og smertestillende. Men hos noen blir smertene mer langvarige og kan påvirke både hverdagen og livskvaliteten.

I slike tilfeller kan en injeksjon i ryggen, kalt fasettleddsblokade, både gi svar på hvor smertene kommer fra og gi lindring.

Hva er fasettledd og hvorfor gir de smerter?

Hos en betydelig andel pasienter med kroniske korsryggsmerter er årsaken smertefulle småledd i ryggsøylen – kalt fasettledd. Disse leddene bidrar til stabilitet og bevegelse, men kan være en kilde til smerte ved slitasje eller etter skader. Det er ofte vanskelig å vite sikkert hvor smertene kommer fra, selv etter MR-undersøkelse.

Hvordan utføres en fasettleddsblokade?

Behandlingen utføres av lege, som bruker røntgengjennomlysning eller ultralyd for å plassere en tynn nål på riktig sted.

• Det settes en liten mengde lokalbedøvelse rundt en indre nervegren som sender smertesignaler fra fasettleddene.
• Ofte tilføres også en liten dose betennelsesdempende medisin.
• Selve prosedyren tar som regel kort tid og kan oppleves som ubehagelig, men de fleste tåler den godt.

Hva kan man forvente etter behandlingen?

Dersom smertene blir tydelig redusert i timene etter injeksjonen, tyder det på at fasettleddene er en viktig årsak til plagene. Denne informasjonen brukes videre når man planlegger behandling. Hos noen varer effekten bare kort tid, mens andre kan oppleve lindring i flere uker eller måneder. For enkelte kan det være aktuelt å gjenta blokaden med jevne mellomrom. Et alternativ er radiofrekvensbehandling, som potensielt kan gi mer langvarig smertelindring ved at de aktuelle nervene ødelegges.

Kan gi langvarig lindring

Ettersom det settes betennelsesdempende medisin sammen med lokalbedøvelse, kan mange oppleve en lang periode med smertelindring. Hvor lenge effekten varer varierer, men den kan strekke seg fra flere uker til noen måneder.

Fordeler og ulemper

• Fordeler: Kan gi både diagnostisk informasjon og smertelindring, ofte uten store bivirkninger.
• Ulemper: Effekten er ikke varig hos alle, og behandlingen passer ikke for alle typer ryggsmerter.

Har støtte i forskningen

Studier viser at fasettleddsblokade er nyttig for å identifisere pasienter som kan ha god effekt av videre behandling, som radiofrekvensbehandling. Samtidig er det viktig å velge riktig pasientgruppe – behandlingen er først og fremst aktuell når man mistenker at smertene kommer fra fasettleddene.

Hva koster fasettleddsblokade?

Prisen for fasettleddsblokade varierer noe mellom klinikker, men ligger vanligvis på 4000–5000 kroner for ett nivå (to fasettledd).

Ortopediske kirurger | Ortopediske kirurger Oslo | Ortopediske kirurger Bergen | Ortopediske kirurger Trondheim | Ortopediske kirurger Bærum | Ortopediske kirurger Sarpsborg